Cancer, maladie de Crohn, carences... Un simple examen chez le dentiste peut rvler des maladies gnrales parfois graves. Voici lesquelles, avec le Pr Jean-Christophe Fricain, responsable de la consultation de pathologies des muqueuses buccales au CHU de Bordeaux.


La leucmie

Si les leucmies chroniques progressent souvent en silence, les leucmies aiges se manifestent par un gonflement des ganglions, des petites lsions de la peau associes une formule sanguine modifie.

Quels signes dans la bouche ? Des gencives tumfies, violaces, ncroses ou des ulcrations de la muqueuse qui ne gurissent pas doivent amener consulter.

Le lymphome

Autre cancer du sang, le lymphome est associ une augmentation du volume des ganglions souvent accompagn de fivre et de sues nocturnes.

Quels signes dans la bouche ? Un gonflement persistant de la muqueuse du palais, non douloureux, peut parfois tre rvlateur de la maladie.


La maladie de Crohn

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire du tube digestif qui se manifeste souvent par des douleurs abdominales et des diarrhes, toutefois, le premier organe du tube digestif tant la bouche, celle-ci peut galement tre touche.

Quels signes dans la bouche ? Des aphtes rcidivants associs un gonflement des lvres.

Le diabte

Cet excs de sucre dans le sang, souvent asymptomatique, se dtecte en gnral loccasion dune prise de sang montrant une glycmie suprieure 1,26g/L.

Quels signes dans la bouche? Votre dentiste peut souponner un diabte devant une parodontite aige (inflammation des gencives devenant rouges, gonfles, saignant facilement avec un dchaussement des dents) et progressant rapidement malgr une bonne hygine dentaire. Par ailleurs, des prlvements salivaires sont dsormais envisags pour dpister cette maladie chronique

Les maladies infectieuses : syphillis, sida, tuberculose

Quels signes dans la bouche ? Une lsion indolore qui apparat dans la bouche peut rvler une syphillis dbutante. Dans le cas du sida ou de la tuberculose, la lsion apparat une fois la maladie installe. Celles associes la tuberculose sont, elles, souvent trs douloureuses.

Les carences

Les carences en vitamines B9 et B12 mais aussi le manque de fer peuvent tre responsables danmies dtectes par le dentiste

Quels signes dans la bouche ? Un rythme de la langue (rouge et gonfle) et une perlche chronique cest--dire une petite lsion inflammatoire la commissure des lvres

Le syndrome de Gougerot-Sjgren

Egalement appele "syndrome sec", cette affection chronique auto-immune touche toutes les glandes responsables de la lubrification et de lhydratation de lorganisme. Il est important de le dpister car il peut tre associ un lymphome ou une polyarthrite.

Quels signes dans la bouche ? Une scheresse buccale persistante non associe la prise de mdicaments mais accompagne de douleurs articulaires.

Le syndrome de Gardner et la maladie de Gorlin

Maladies rares, le syndrome de Gardner peut dgnrer en cancer du clon et la maladie de Gorlin en cancer de la peau.

Quels signes dans la bouche? Des kystes au niveau des gencives sans rapport avec les dents dans le syndrome de Gorlin et, des anomalies osseuses au niveau des maxillaires dans le syndrome de Gardner.

Le pemphigus, les pemphigoides

Le pemphigus et les pemphigoides sont des maladies auto-immunes touchant la peau et les muqueuses.

Quels signes dans la bouche ? Des rosions ou des ulcrations de la muqueuse buccale, du palais parfois associes, dans le cas des pemphigodes un dcollement des gencives.


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